Отёки — что это такое, откуда берутся и как от них избавиться
2026-02-21 17:36 Diff
https://skillbox.ru/media/health/swelling/

#статьи

  • 11 июл 2024
  • 0

Отёки — что это такое, откуда берутся и как от них избавиться

Как помочь телу после долгого перелёта и когда пора бежать к врачу.

Иллюстрация: kjpargeter / freepik / yanalya / ibrandify / Freepik / Jeff Hardi / Maksym Tymchyk / Unsplash / Дима Руденок для Skillbox Media

В 2015 году начала дружить с психологией. С тех пор учится принимать свою психику и тело. А ещё участвует в киноклубе, цитирует Бродского и пишет стихи.

В этой статье вы узнаете:

Врач-терапевт, врач функциональной диагностики, клинический нутрициолог, специалист МЦ «Мой доктор» (г. Родники, Ивановская область).

Мы завели телеграм-канал «Ты как?». Будем в удобном формате рассказывать о саморазвитии, психологии и о том, как эффективно учиться и строить карьеру в любом возрасте. Подписывайтесь!

Отёк — это избыточное накопление жидкости в тканях.

Мы состоим из воды в среднем на 60%, отмечает нутрициолог и специалист по интегративному питанию Наталия Конюхова. Во всех клетках и между ними всегда располагается определённое количество солей и воды. Если они сосуществуют в пропорциональном балансе, то работа организма не нарушается.

Но если в каком-то месте (например, в голенях или веках) солей накапливается больше нужного, жидкость отправляется «на подмогу» и разбавляет скопившиеся соляные «залежи». В итоге в клетках оказывается гораздо больше воды, чем должно быть, и возникает отёк.

Кроме воды, в организме могут накапливаться и другие жидкости, например лимфа. Застой лимфы также приводит к отёкам.

«Бытовые», «одноразовые» отёки после корпоратива или долгого перелёта не так страшны. Но если вы сталкиваетесь с ними часто — это повод обратиться к врачу: регулярные отёки причиняют явный дискомфорт и сильно нагружают организм. А некоторые виды отёков требуют срочной диагностики и лечения.

По «масштабу» отёки делятся на локальные и генерализованные:

  • при локальных отёках страдает конкретное место (нижние или верхние конечности, веки, суставы и так далее);
  • при генерализованных отёках (в медицине их называют анасаркой) скопление жидкости наблюдается во всём организме.

Анасарка проявляется отёчностью и пастозностью (припухлостью) всего тела, увеличением живота и одышкой, вызванной скоплением жидкости в полости сердца и в лёгких. В такой ситуации человеку необходима срочная диагностика и лечение.

Чаще всего люди сталкиваются с локальными (периферическими) отёками, особенно в пожилом возрасте. Этот вид отёка выражается припухлостью ступней, лодыжек, голеней, рук, кистей. А ещё человек может чувствовать боль в суставах и замечать, что вены на шее и руках «налились» и сильно выступают через кожу.

Если вы поели чипсов на дачной посиделке, а утром ощущаете себя водяной бочкой, то, скорее всего, вы склонны к периферическим отёкам. В этой статье мы разберёмся, как определить у себя отёк и что можно предпринять, пока ждёте записи к врачу.

Если нога не помещается в повседневную обувь, кольца становятся малы, от резинок носков остаются следы на ногах, припухают веки и лицо — дело в отёке.

Надавите пальцем на место, которое подозреваете в отёчности, и задержите зажим около 15 секунд. Если после того, как вы уберёте руку, на коже остаётся вмятина, значит, у вас отёк.

Доктор наук Годвин Ою Игиле отмечает ещё два маркера отёчности: одышку при привычной физической нагрузке и кашель с мокротой без признаков ОРВИ или ОРЗ.

Причины возникновения бывают разные: иногда дело в аллергии, а порой — в употреблении конкретных лекарств.

Некоторые виды отёков спровоцированы состоянием организма в определённый период, например беременностью или ПМС, или внешними условиями (жарой). К списку внешних факторов также относят избыток солёной еды или выпитой воды на ночь, чрезмерное употребление белковой пищи или алкоголя незадолго до сна.

А ещё люди отекают, когда мало двигаются или проводят долгое время в одном положении. Например, в автобусе или машине. Такие отёки не опасны и сходят самостоятельно. Но иногда отёчность — веский повод обратиться за медицинской помощью. Так, «набухание» частей тела могут вызвать:

  • заболевания вен и лимфатических сосудов, а также почек, сердца и печени;
  • ожирение;
  • анемия (уменьшение содержания гемоглобина в крови);
  • травма или операция (провоцируют локальные, местные отёки);
  • инфекции и воспаления.

По мнению врача неотложной медицинской помощи Джона Кунья, регулярные отёки — сигнал о нарушении водно-солевого баланса. А ещё — маркер заболеваний жизненно важных органов и местных болезней (например, варикозного расширения вен).

Игнорирование таких сигналов тела может привести к разным последствиям, например:

  • потере эластичности суставов, вен и артерий;
  • растяжению и зуду кожи;
  • образованию рубцов;
  • прогрессированию хронических болезней и воспалений.

Кроме того, есть три типа отёков, которые требуют срочного обращения к врачу.

Возникает из-за ряда заболеваний (например, диабета, высокого кровяного давления и специфических болезней глаз).

При макулярном отёке поражается часть сетчатки глаза. Человек заметно хуже видит, а в некоторых случаях такой отёк может привести к полной потере зрения. Если у вас опухли глаза, веки будто стали больше и тяжелее, то обратите внимание на три симптома ниже и обратитесь к врачу при их наличии:

  • при взгляде на объект картинка искажается, и предметы видятся волнообразными;
  • размер объекта меняется, если посмотреть сначала одним глазом, а потом другим;
  • цвета кажутся тусклыми.

Возникает из-за избытка жидкости в сердце или лёгких, провоцирует проблемы с дыханием и требует немедленного лечения. Также к симптомам отёка лёгких относятся:

  • одышка;
  • затруднённое или свистящее дыхание;
  • боль в груди;
  • повышенное потоотделение;
  • кашель с кровью;
  • общая слабость и чувство переутомления.

Отёк лёгких может быть результатом сердечно-сосудистых заболеваний (тромбоза, аритмии, миокардита, гипертонии), черепно-мозговых травм или рассеянного склероза. А ещё иногда развивается после передозировки некоторых лекарств и вдыхания токсинов вроде аммиака, хлора и угарного газа.

Анестезиолог-реаниматолог Алексей Задворнов отмечает, что отёк головного мозга (ОГМ) — форма острого повреждения центральной нервной системы. То есть это отёк, полученный из-за внутреннего повреждения (например, инсульта или черепно-мозговой травмы) или неблагоприятных внешних факторов (например, долгого нахождения на высоте или отравления угарным газом). Симптомы отёка головного мозга включают продолжительный дискомфорт:

  • головную боль, головокружение или боль в шее;
  • утрату зрения (частичную или полную);
  • потерю сознания, тошноту и рвоту.

Человек с тяжёлой формой ОГМ с трудом подбирает слова, чувствует слабость в теле и судороги, страдает от изменений в психике и потери памяти.

Пропустить отёк лёгких или мозга не так просто: эти состояния провоцируют заметные побочные эффекты и обычно идут в неразрывной связке с другими серьёзными заболеваниями. Но периферические, относительно безобидные отёки порой тоже требуют пристального внимания. В частности, необходимо срочно посетить терапевта, если отёки:

  • не связаны с внешними факторами (избытком соли или воды на ночь, употреблением белковой пищи или алкоголя перед сном);
  • появляются регулярно и держатся по несколько дней;
  • сопровождаются слабостью, болью в груди, кашлем с мокротой, одышкой (это потенциальные признаки скопления жидкости в лёгких).

«Нередко отёки указывают на заболевания и сбои в организме. Поэтому требуется диагностика и подбор лечения под контролем врача. Если игнорировать проблему припухлости, то основное заболевание усугубляется и развиваются осложнения. Можно запустить проблему до генерализации процесса и развития отёков уже в полостях, например брюшной или плевральной (пространство около лёгких)».

Екатерина Марухина

Важно! Самостоятельно лечить отёки нельзя. Если застой жидкости не проходит несколько дней или постоянно возвращается, не принимайте мочегонные и прочие лекарства без назначения врача.

Если же вы понимаете, что жидкость застоялась на месте по объяснимым бытовым причинам (например, из-за вчерашнего корпоратива), можно попробовать облегчить своё состояние и научиться избегать внутренних «наводнений» в будущем.

Чтобы исключить естественные причины отёков и уменьшить их симптомы, придерживайтесь пяти правил.

Движение помогает нам разгонять кровь и лимфу, не давая им застаиваться в нижних конечностях. Таким образом, чем чаще мы выходим на прогулку или делаем растяжку, тем эффективнее профилактируем застойные отёки (венозные и лимфатические).

Всемирная организация здравоохранения советует использовать в еде менее 5 граммов натрия в сутки (это чуть меньше чайной ложки). Также не стоит злоупотреблять в вечерние часы солёными продуктами. Они задерживают жидкость в организме, а ночью мы физически не активны и не можем разогнать кровь. В итоге происходит застой, и утром нас встречает отёчность.

Специалисты по спортивному питанию считают, что употребление молочных продуктов связано с развитием отёчности, в том числе из-за белка в составе. Да, белки необходимы для наращивания мышц, но белковый избыток — сомнительный бонус для здоровья.

Если человек потребляет больше белка, чем нужно организму, есть вероятность столкнуться с рядом последствий:

Поэтому перед сном лучше не есть много белковых продуктов. Например: мясо, рыбу, яйца, сыр, молоко или творог. Они хуже перевариваются в вечернее время и требуют нескольких часов на качественное усвоение.

Не стоит игнорировать ежегодные профилактические осмотры и диспансеризацию по возрасту. Проводя регулярные чекапы, проще отследить начало заболеваний, которые провоцируют отёки. В первую очередь это болезни сердца, печени и почек.

И вообще любой жидкостью. Утолять жажду лучше в первой половине дня, а вечером и перед сном пить по минимуму. Особенно это касается алкоголя, который ещё сильнее, чем вода, задерживает жидкости в организме.

«Если вы точно знаете причину припухлости, то можете попробовать облегчить своё состояние. Например, при травме и аллергии приложите к месту отёка холод и сохраняйте физический покой. А после долгого перелёта — подвигайтесь и по возможности посидите с ногами, закинутыми на стол или на стену, чтобы ускорить „рассасывание“ застоя лимфы».

Екатерина Марухина

Отёк не всегда указывает на глобальные проблемы со здоровьем. Возможно, вам просто нужно добавить в жизнь спорта и скорректировать рацион. Но, если отёки сопровождают вас по жизни, лучше обратиться к врачу, чтобы убедиться, что за этим не стоят серьёзные причины.

Бесплатный тест: какая профессия вам подходит?
Узнайте ответ за 8 минут и пройдите бесплатную консультацию профориентолога. К тесту!