1 added
7 removed
Original
2026-01-01
Modified
2026-02-21
1
<p><a>#статьи</a></p>
1
<p><a>#статьи</a></p>
2
<ul><li>29 мар 2024</li>
2
<ul><li>29 мар 2024</li>
3
<li>0</li>
3
<li>0</li>
4
</ul><h2>Ожирение: что это такое, как его определить и чем оно опасно</h2>
4
</ul><h2>Ожирение: что это такое, как его определить и чем оно опасно</h2>
5
<p>По данным ВОЗ, от ожирения страдает каждый восьмой человек в мире. Разбираемся, чем оно грозит и чем ожирение отличается от избыточной массы тела.</p>
5
<p>По данным ВОЗ, от ожирения страдает каждый восьмой человек в мире. Разбираемся, чем оно грозит и чем ожирение отличается от избыточной массы тела.</p>
6
<p>Иллюстрация: Olly / Shutterstock / Rawpixel / Pngegg / Annie для Skillbox Media</p>
6
<p>Иллюстрация: Olly / Shutterstock / Rawpixel / Pngegg / Annie для Skillbox Media</p>
7
<p>Медицинский журналист и редактор с десятилетним опытом. Заботится о двух кошках и о ментальном здоровье. Любит трукрайм и стоицизм.</p>
7
<p>Медицинский журналист и редактор с десятилетним опытом. Заботится о двух кошках и о ментальном здоровье. Любит трукрайм и стоицизм.</p>
8
<p>Из этой статьи вы узнаете:</p>
8
<p>Из этой статьи вы узнаете:</p>
9
<ul><li>что такое<a>ожирение</a>и избыточная масса тела;</li>
9
<ul><li>что такое<a>ожирение</a>и избыточная масса тела;</li>
10
<li>как<a>выявляют</a>ожирение: про ИМТ и биоимпедансометрию;</li>
10
<li>как<a>выявляют</a>ожирение: про ИМТ и биоимпедансометрию;</li>
11
<li>что такое<a>TOFI-фенотип</a>и <a>какие типы</a>ожирения существуют;</li>
11
<li>что такое<a>TOFI-фенотип</a>и <a>какие типы</a>ожирения существуют;</li>
12
<li>какие именно<a>риски</a>несёт ожирение для здоровья;</li>
12
<li>какие именно<a>риски</a>несёт ожирение для здоровья;</li>
13
<li>по каким<a>причинам</a>развивается ожирение;</li>
13
<li>по каким<a>причинам</a>развивается ожирение;</li>
14
<li><a>что делать</a>, если подозреваешь у себя это заболевание.</li>
14
<li><a>что делать</a>, если подозреваешь у себя это заболевание.</li>
15
</ul><p>Эндокринолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.</p>
15
</ul><p>Эндокринолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.</p>
16
<p>Мы завели<strong>телеграм-канал "Ты как?"</strong>. Будем в удобном формате рассказывать о саморазвитии, психологии и о том, как эффективно учиться и строить карьеру в любом возрасте.<a>Подписывайтесь!</a></p>
16
<p>Мы завели<strong>телеграм-канал "Ты как?"</strong>. Будем в удобном формате рассказывать о саморазвитии, психологии и о том, как эффективно учиться и строить карьеру в любом возрасте.<a>Подписывайтесь!</a></p>
17
<p>Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)<a>определяет</a><strong>избыточную массу тела</strong>как состояние, характеризующееся наличием избыточных жировых отложений в организме. А <strong>ожирение</strong>как комплексное хроническое заболевание, при котором избыточное накопление жировых тканей может отрицательно влиять на состояние здоровья. Ожирение ещё с 1950-х годов<a>числится</a>в Международной классификации болезней.</p>
17
<p>Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)<a>определяет</a><strong>избыточную массу тела</strong>как состояние, характеризующееся наличием избыточных жировых отложений в организме. А <strong>ожирение</strong>как комплексное хроническое заболевание, при котором избыточное накопление жировых тканей может отрицательно влиять на состояние здоровья. Ожирение ещё с 1950-х годов<a>числится</a>в Международной классификации болезней.</p>
18
<p>По данным организации, к 2022 году количество людей в мире, страдающих от ожирения, достигло 16% (в 1990 году было в два раза меньше), а от избыточной массы тела - 43% (против 23% в 1990 году).</p>
18
<p>По данным организации, к 2022 году количество людей в мире, страдающих от ожирения, достигло 16% (в 1990 году было в два раза меньше), а от избыточной массы тела - 43% (против 23% в 1990 году).</p>
19
<p>Самый простой способ распознать ожирение - это<strong>измерить окружность талии</strong> сантиметровой лентой. У женщин в случае избытка веса и ожирения она превышает 80 см, у мужчин - 93 см.</p>
19
<p>Самый простой способ распознать ожирение - это<strong>измерить окружность талии</strong> сантиметровой лентой. У женщин в случае избытка веса и ожирения она превышает 80 см, у мужчин - 93 см.</p>
20
<p>Наиболее известный способ -<strong>расчёт индекса массы тела (ИМТ)</strong>по специальной формуле:</p>
20
<p>Наиболее известный способ -<strong>расчёт индекса массы тела (ИМТ)</strong>по специальной формуле:</p>
21
<p>Считается, что если индекс массы тела превышает 25, то человек имеет излишний вес, а если индекс выше 30 - страдает ожирением.</p>
21
<p>Считается, что если индекс массы тела превышает 25, то человек имеет излишний вес, а если индекс выше 30 - страдает ожирением.</p>
22
<p>Однако это не всегда самый достоверный способ: так, у человека с ожирением и атлета с хорошо развитой мускулатурой может быть один и тот же индекс массы тела.</p>
22
<p>Однако это не всегда самый достоверный способ: так, у человека с ожирением и атлета с хорошо развитой мускулатурой может быть один и тот же индекс массы тела.</p>
23
<p>Кроме того, существует так называемый TOFI-фенотип (thin outside, fat inside - "тонкий снаружи, толстый внутри"). Эти пациенты выглядят как нормостеники и находятся в пределах нормы по ИМТ, однако у них есть, например, избыток жира вокруг внутренних органов.</p>
23
<p>Кроме того, существует так называемый TOFI-фенотип (thin outside, fat inside - "тонкий снаружи, толстый внутри"). Эти пациенты выглядят как нормостеники и находятся в пределах нормы по ИМТ, однако у них есть, например, избыток жира вокруг внутренних органов.</p>
24
<p>Чтобы определить точное количество жира в организме, выполняют медицинские анализы, например <strong>биоимпедансный анализ состава тела</strong>.<strong></strong>Также для диагностики иногда делают<strong>магнитно-резонансную томографию</strong>.<strong></strong>Если площадь внутренней жировой ткани по результатам МРТ превышает 100 квадратных сантиметров, это также свидетельствует об ожирении и рисках для здоровья.</p>
24
<p>Чтобы определить точное количество жира в организме, выполняют медицинские анализы, например <strong>биоимпедансный анализ состава тела</strong>.<strong></strong>Также для диагностики иногда делают<strong>магнитно-резонансную томографию</strong>.<strong></strong>Если площадь внутренней жировой ткани по результатам МРТ превышает 100 квадратных сантиметров, это также свидетельствует об ожирении и рисках для здоровья.</p>
25
<p>Выделяют несколько типов, разберём каждый.</p>
25
<p>Выделяют несколько типов, разберём каждый.</p>
26
<ul><li><strong>Первичное</strong>ожирение может быть связано как с предрасположенностью к полноте, так и с постоянными перееданиями.</li>
26
<ul><li><strong>Первичное</strong>ожирение может быть связано как с предрасположенностью к полноте, так и с постоянными перееданиями.</li>
27
<li><strong>Вторичное,</strong>или симптоматическое, - с некоторыми заболеваниями. В таком случае ожирение - синдром, который может наблюдаться при различных эндокринопатиях (гиперкортизолизм, гиперинсулинизм, гипогонадизм, гипотиреоз), опухолях и нарушениях кровообращения в головном мозге.</li>
27
<li><strong>Вторичное,</strong>или симптоматическое, - с некоторыми заболеваниями. В таком случае ожирение - синдром, который может наблюдаться при различных эндокринопатиях (гиперкортизолизм, гиперинсулинизм, гипогонадизм, гипотиреоз), опухолях и нарушениях кровообращения в головном мозге.</li>
28
</ul><p>Эти типы ожирения отличаются по строению жировой ткани.</p>
28
</ul><p>Эти типы ожирения отличаются по строению жировой ткани.</p>
29
<ul><li>При<strong>гипертрофическом</strong>ожирении увеличивается размер самих жировых клеток, это часто происходит после 30 лет. Масса тела может вырасти в 3-3,3 раза.</li>
29
<ul><li>При<strong>гипертрофическом</strong>ожирении увеличивается размер самих жировых клеток, это часто происходит после 30 лет. Масса тела может вырасти в 3-3,3 раза.</li>
30
<li>При<strong>гиперпластическом</strong>ожирении растёт не размер клеток, а их количество. Такое ожирение характерно для раннего детского возраста, масса тела может вырасти в 10 раз. Оно сложнее поддаётся лечению и в тяжёлых случаях требует хирургического вмешательства.</li>
30
<li>При<strong>гиперпластическом</strong>ожирении растёт не размер клеток, а их количество. Такое ожирение характерно для раннего детского возраста, масса тела может вырасти в 10 раз. Оно сложнее поддаётся лечению и в тяжёлых случаях требует хирургического вмешательства.</li>
31
</ul><p>По распределению жира различают<strong>общее</strong>(равномерное) ожирение и <strong>местное</strong>, которое можно разделить на:</p>
31
</ul><p>По распределению жира различают<strong>общее</strong>(равномерное) ожирение и <strong>местное</strong>, которое можно разделить на:</p>
32
<ul><li>Висцеральное, абдоминальное (андроидное) ожирение по мужскому типу, когда жир накапливается в районе живота.</li>
32
<ul><li>Висцеральное, абдоминальное (андроидное) ожирение по мужскому типу, когда жир накапливается в районе живота.</li>
33
<li>Периферическое (гиноидное) по женскому типу, при котором жир в большей степени откладывается в области передней и задней поверхности бёдер.</li>
33
<li>Периферическое (гиноидное) по женскому типу, при котором жир в большей степени откладывается в области передней и задней поверхности бёдер.</li>
34
<li>Смешанное ожирение, при котором сочетаются признаки андроидного и гиноидного ожирений.</li>
34
<li>Смешанное ожирение, при котором сочетаются признаки андроидного и гиноидного ожирений.</li>
35
</ul><p>Избыточное накопление жира часто становится причиной<strong>инсулинорезистентности</strong> - снижения чувствительности клеток к инсулину, что может привести к сахарному диабету второго типа. Хотя часто пациенты уверены в обратном и приходят с жалобой: "У меня резистентность к инсулину, поэтому лишний вес".</p>
35
</ul><p>Избыточное накопление жира часто становится причиной<strong>инсулинорезистентности</strong> - снижения чувствительности клеток к инсулину, что может привести к сахарному диабету второго типа. Хотя часто пациенты уверены в обратном и приходят с жалобой: "У меня резистентность к инсулину, поэтому лишний вес".</p>
36
<p>Но ожирение - это причина, а не следствие инсулинорезистентности.</p>
36
<p>Но ожирение - это причина, а не следствие инсулинорезистентности.</p>
37
<p>Дело в том, что из-за избытка жира в организме клетки хуже реагируют на собственный инсулин. Чтобы снижать уровень глюкозы в крови и поддерживать её оптимальный уровень, поджелудочной железе приходится вырабатывать колоссальное количество инсулина. В какой-то момент она может перестать справляться с этой задачей, что приведёт к развитию<strong>сахарного диабета второго типа</strong>.</p>
37
<p>Дело в том, что из-за избытка жира в организме клетки хуже реагируют на собственный инсулин. Чтобы снижать уровень глюкозы в крови и поддерживать её оптимальный уровень, поджелудочной железе приходится вырабатывать колоссальное количество инсулина. В какой-то момент она может перестать справляться с этой задачей, что приведёт к развитию<strong>сахарного диабета второго типа</strong>.</p>
38
<p>Подкожный жир - это не просто ткань. Он работает почти как настоящий орган эндокринной системы, вырабатывая большое количество всевозможных гормонов, а также блокирует инсулин.</p>
38
<p>Подкожный жир - это не просто ткань. Он работает почти как настоящий орган эндокринной системы, вырабатывая большое количество всевозможных гормонов, а также блокирует инсулин.</p>
39
<p>Ожирение серьёзно повышает<strong>риски сердечно-сосудистых заболеваний, например </strong>артериальной гипертензии, а также инсульта и инфаркта.</p>
39
<p>Ожирение серьёзно повышает<strong>риски сердечно-сосудистых заболеваний, например </strong>артериальной гипертензии, а также инсульта и инфаркта.</p>
40
<p>Часто у пациентов наблюдается грозное осложнение<strong>в виде синдрома обструктивного апноэ</strong>.<strong></strong>Или, говоря простым языком, остановки дыхания во сне. Жировая ткань в горле блокирует дыхательные пути, что может стать причиной преждевременной смерти.</p>
40
<p>Часто у пациентов наблюдается грозное осложнение<strong>в виде синдрома обструктивного апноэ</strong>.<strong></strong>Или, говоря простым языком, остановки дыхания во сне. Жировая ткань в горле блокирует дыхательные пути, что может стать причиной преждевременной смерти.</p>
41
<p>Также доказано, что ожирение<a>повышает риски</a>развития онкологических заболеваний - опухолей толстого кишечника, желчного пузыря и пищевода, молочных желёз и эндометрия.</p>
41
<p>Также доказано, что ожирение<a>повышает риски</a>развития онкологических заболеваний - опухолей толстого кишечника, желчного пузыря и пищевода, молочных желёз и эндометрия.</p>
42
<ul><li>Причина эпидемии прежде всего<strong>в избыточном потреблении пищи, а также её качестве</strong>. Сегодня еда доступна, калорийна и привлекательна по своим вкусовым свойствам. Она содержит большое количество углеводов и жиров, меньше способствует чувству насыщения, из-за чего случаются переедания.</li>
42
<ul><li>Причина эпидемии прежде всего<strong>в избыточном потреблении пищи, а также её качестве</strong>. Сегодня еда доступна, калорийна и привлекательна по своим вкусовым свойствам. Она содержит большое количество углеводов и жиров, меньше способствует чувству насыщения, из-за чего случаются переедания.</li>
43
<li><strong>Приём пищи нередко используется как способ снять стресс</strong>, это приводит к заеданию эмоций и развитию у населения расстройств пищевого поведения (РПП). Однако для приёма пищи должна быть единственная причина - и это не грусть, а голод.</li>
43
<li><strong>Приём пищи нередко используется как способ снять стресс</strong>, это приводит к заеданию эмоций и развитию у населения расстройств пищевого поведения (РПП). Однако для приёма пищи должна быть единственная причина - и это не грусть, а голод.</li>
44
<li><strong>Наследственность, безусловно, тоже играет свою роль.</strong>Генетические исследования<a>показывают</a>, что среди детей, рождённых от родителей с нормальной массой тела, процент ожирения не превышает 14%. Однако, если у одного или обоих родителей был избыточный вес, этот процент возрастает до 80%.</li>
44
<li><strong>Наследственность, безусловно, тоже играет свою роль.</strong>Генетические исследования<a>показывают</a>, что среди детей, рождённых от родителей с нормальной массой тела, процент ожирения не превышает 14%. Однако, если у одного или обоих родителей был избыточный вес, этот процент возрастает до 80%.</li>
45
<li>Более того, у усыновлённых детей, чьи приёмные родители страдают от ожирения, риск развития этого заболевания<a>также выше</a>. Даже если ребёнок изначально имеет нормальную массу тела, то, попадая в семью с избыточным весом, он автоматически входит в группу риска по ожирению. Это связано с <strong>семейными традициями питания, социально-экономическими условиями</strong>и другими факторами.</li>
45
<li>Более того, у усыновлённых детей, чьи приёмные родители страдают от ожирения, риск развития этого заболевания<a>также выше</a>. Даже если ребёнок изначально имеет нормальную массу тела, то, попадая в семью с избыточным весом, он автоматически входит в группу риска по ожирению. Это связано с <strong>семейными традициями питания, социально-экономическими условиями</strong>и другими факторами.</li>
46
<li><strong>Недостаток движения</strong>также вносит серьёзный вклад в проблему ожирения. Избыточный вес возникает, когда количество потребляемых калорий превышает количество затрачиваемых. Придерживаясь сидячего образа жизни, современный человек<a>тратит менее 1%</a>своего времени на физическую активность.</li>
46
<li><strong>Недостаток движения</strong>также вносит серьёзный вклад в проблему ожирения. Избыточный вес возникает, когда количество потребляемых калорий превышает количество затрачиваемых. Придерживаясь сидячего образа жизни, современный человек<a>тратит менее 1%</a>своего времени на физическую активность.</li>
47
</ul><p>Если человек принял заболевание, можно начать действовать. И не в одиночку, а вместе с врачом - эндокринологом или диетологом. Иногда подключается психолог или психотерапевт.</p>
47
</ul><p>Если человек принял заболевание, можно начать действовать. И не в одиночку, а вместе с врачом - эндокринологом или диетологом. Иногда подключается психолог или психотерапевт.</p>
48
<p>Одна из сложностей в лечении ожирения - психологические аспекты. Важно выявить расстройства пищевого поведения и работать над пониманием мотивации для приёма пищи. Психические проблемы могут маскироваться под симптомы ожирения и требовать профессионального вмешательства.</p>
48
<p>Одна из сложностей в лечении ожирения - психологические аспекты. Важно выявить расстройства пищевого поведения и работать над пониманием мотивации для приёма пищи. Психические проблемы могут маскироваться под симптомы ожирения и требовать профессионального вмешательства.</p>
49
<p>Многие ищут "волшебную таблетку", надеясь на резкое похудение. Однако ожирение - это хроническое состояние, требующее постоянной терапии. Человеку требуется наладить здоровые отношения с едой: это не диета, а новый образ жизни.</p>
49
<p>Многие ищут "волшебную таблетку", надеясь на резкое похудение. Однако ожирение - это хроническое состояние, требующее постоянной терапии. Человеку требуется наладить здоровые отношения с едой: это не диета, а новый образ жизни.</p>
50
-
<p>Как начать карьеру в IT в 2025 году?</p>
50
+
<a>Курс: "Как правильно питаться" Узнать о курсе</a>
51
-
<p>Откройте доступ к 4 бесплатным IT-курсам. Попробуйте себя в Java, Python, тестировании ПО, SQL и Excel. Выберите подходящее направление и получите полезные подарки.</p>
52
-
<p><a>Пройти курс</a></p>
53
-
<p>Мечтаете работать в IT, но не знаете, с чего начать?</p>
54
-
<p>Откройте доступ к 4 бесплатным IT-курсам. Попробуйте себя в Java, Python, тестировании ПО, SQL и Excel. Определите, какое направление вам подходит, и получите подарки.</p>
55
-
<p><a>Пройти курс</a></p>
56
-
<a><b>Хотите попасть в IT? ➞</b>Пройдите 4 бесплатных курса по топовым направлениям IT. Определите, какая сфера вам ближе, и сделайте первый шаг к новой профессии. Пройти курс→</a>