Что вызывает боли в голове?
2026-02-26 20:27 Diff
https://ru.hexlet.io/blog/posts/chto-vyzyvaet-boli-v-golove

Три главные проблемы со здоровьем у программистов можно разделить на категории: проблемы с глазами, проблемы со спиной и проблемы с головной болью. В этой статье хотелось бы обсудить головные боли.

В древней Греции головные боли считали серьезным заболеванием. Его жертвы молили об избавлении Асклепия, бога медицины. И если боль продолжалась, то практикующий врач прибегал к самому известному средству – просверливал небольшую дырочку в черепе, чтобы дать отток предположительно зараженной крови.

Этот жуткий метод под названием «трепанация» часто заменял головную боль хроническим заболеванием.

К счастью, современная медицина не прибегает к подобным инструментам для лечения головной боли. Но нам нужно еще много узнать об этом древнем недуге. Сегодня головную боль делят на два вида: первичные головные боли и вторичные.

Первые не являются симптомом сопутствующей болезни, травмы или патологии. Они сами являются патологией. Но мы вернемся к ним ниже, ведь в то время как первичные головные боли составляют 50% зарегистрированных случаев, на деле мы знаем намного больше о вторичных головных болях. Их провоцируют другие проблемы со здоровьем: начиная от обезвоживания и недостатка кофеина, до травм головы, шеи и сердечных заболеваний.

Принцип возникновения головной боли

Доктора классифицировали боле ста пятидесяти диагностируемых видов, все с разными возможными причинами, симптомами и лечением. Мы рассмотрим в качестве примера лишь один распространенный случай - гайморит.

Гайморовы пазухи – это система полостей, расположенных под лобной костью, носовой и верхней частью щек. Когда пазухи воспалены, иммунитет в ответ подогревает эту область, «выжигая» бактерии, вызывая воспаление пазух и увеличивая их размер.

Опухшие гайморовы пазухи давят на черепно-мозговые артерии и вены, а также на мышцы головы и шеи. Их болевые рецепторы, под названием ноцицепторы, вызывают ответную реакцию, провоцируя мозг выбросить поток нейропептидов. Они воспаляют кровеносные сосуды головы, что приводит к ее отеку и нагреву. Этот дискомфорт в паре с повышенной чувствительностью головных мышц, вызывает пульсирующую головную боль.

Но не любая головная боль появляется из-за отека. Напряженные мышцы и воспаленные, чувствительные нервы причиняют дискомфорт в той или иной степени при любой головной боли. Однако все случаи – это реакция на черепные раздражители. Если при вторичных болях причина ясна, то источники первичных болей остаются неизвестными.

Ученые все еще исследуют потенциальные раздражители трех типов первичной головной боли: периодической или длительной мигрени, крайне болезненной, молниеносной кластерной мигрени, и самой распространенной из всех – давящей головной боли. Большинство считает, что давящая головная боль известна созданием ощущения, будто плотная лента стянула голову.

Эти боли усиливают чувствительность околочерепных мышц, которые болезненно пульсируют при движении крови и кислорода. Пациенты указывают в качестве триггеров стресс, обезвоживание и гормональные изменения. Но они совсем точно относится к симптомам данной головной боли.

Например, при головных болях от обезвоживания, лобная доля сжимается, отодвигаясь от черепа, что приводит к отеку лобной части, а это не совпадает с болью при давящих головных болях. У ученых есть теории истиной причины таких болей: от спазма кровеносных сосудов и до слишком чувствительных ноцицепторов. Но никто не знает наверняка.

Более "тяжелые" головные боли

Тем временем, большинство исследований головных болей сосредоточено на более тяжелых первичных головных болях.

Мигрени – повторяющиеся головные боли, которые создают ощущение, что череп зажат в тиски. Они могут продолжаться от четырех часов до трех дней.

В 20 процентах случаев, эти приступы достаточно сильные чтобы перезагрузить мозг электроэнергией, которая перевозбуждает чувствительные нервные окончания. Это провоцирует галлюцинации, называемые «аурами». При них человек может видеть вспышки света и геометрические узоры, а также ощущать покалывания.

Кластерная головная боль – еще один вид первичных головных болей, характеризующихся жгучими, режущими болями одного глаза. Они приводят к его покраснению, сужению зрачка и опущению века.

Как быть?

Что можно поделать с этими состояниями, которые существенно влияют на качество жизни многих людей? Давящие головные боли и большинство вторичных можно лечить болеутоляющими, продающимися без рецепта. Например, противовоспалительными таблетками, которые снижают черепно-мозговой отек. Ну а многих раздражителей, провоцирующих вторичные боли, такие как обезвоживание, зрительное перенапряжение и стресс, можно избежать.

Мигрени и кластерные головные боли более серьезные. Мы еще не нашли надежное лечение, которое помогло бы каждому. К счастью, фармакологи и невропатологи усиленно трудятся, чтобы разгадать эти насущные проблемы, которые нас так заботят.